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我觉得国内的医生投入产出比应该比美国高

不拉不拉
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头衔: 海归中将
声望: 博导

加入时间: 2004/02/21
文章: 3505

海归分: 693209

标题: 我觉得国内的医生投入产出比应该比美国高 (2979 reads) 时间: 2006-11-02 周四, 11:57

作者：不拉不拉 在海归商务发贴, 来自【海归网】 http://www.haiguinet.com

我自己不是医生，但是认识一些在美国土生土长的医生，也认识国内的资深医生。在风险回报来说，中国的医生是一种管制不高的垄断性行业，美国医生就是管制很高的垄断性行业，回报高之余投入也非常高。

美国的医生，如果不是从事specialist, 做专科，收入也不是很高。不是很高是相对于投入来说，医学院竞争很高，能进医学院的脑子来说，读商学院、法学院一概都没有问题，但是医学院要4年。4年出来要做廉价劳工住院医生3年（还是4年），等到终于能出来赚钱了，30岁。这还不算，一身的学费债，25万美元，都够买房子首期了。

医生里面的general practice，家庭医生类的，才出来的几年，15-20万美元，扣了税，扣了还学费的债，税后跟一个30来岁读了其他研究院就出来工作的相差不大。家庭医生的上限有限，做到50来岁也就比通胀高点而已。

医生里面真正高薪的都是专科，其中以心胸神经科为最，动手术的当然应该。但是投入非常高，除了刚才说的训练以外，额外要多加上6-8年的实习训练，赚钱的时刻又退后了，等到出来单干的时候都30靠后近40了。不仅如此，动手术的不能一直干下去，黄金期只有40-55岁左右，再干下去体力不支，60岁就差不多要从手术台上退下来，你不退我做病人的也不找你。这些专科的手术医生黄金期可以赚50-100万美元一年，但是一辈子就那么10来年能这么赚法，扣除40%的税，我觉得这个薪金是他们该拿的。医生还有一个非常高的开销，malpractice insurance, 给人告了不至于倾家荡产。但是只要给人告了一次得值，他的保险费就可能达到税前收入的1/4。给人告了两次得值，保险公司根本不受保，他的医生生涯就此完蛋。

美国医生绝对不可能干医药回扣，因为你看他的投入就知道了，一旦被吊销牌照，之前30年生命的投入，加上几十万的学费，全部泡汤，此生可以赚到的几百万马上变成零。我问过一个医生，要多少钱回扣她才觉得值得，她说，就算你给她几千万，还得保证她不坐牢，财产不没收，要不然根本不合算。药厂的销售手段不过事请医生去度假胜地开会啊，打golf这种小恩小惠，现金交易医生根本不敢接受。红包更加不敢接了。

国内的资深医生，现在的收入绝对能跟美国的同行看齐，主要是靠医药仪器回扣，回扣在国内是合法的，整个科室都有回扣指标。大至通心脏支架，小至关节置换，拍X光片，全部有回扣，要是癌症药，那个回扣就非常可观了，就算平常的药，医院的价格都是外面的几十倍，而且你不买不行，你在医院住能不吊医院的盐水吗？红包都是其次了，资深医生动手术的几千一万的也不比美国同行多，而且中国的手术费也比较便宜，但是回扣才是真正的聚少成多丰厚利润。美国的医生与药行是两个分开的行业，中国就合并起来了，所以医生连药剂师那份也赚了，还能影响病人专门吃贵药，回扣红包一律不上税，不赚死才怪。

中国才进行的不好说，其实资深、有高级职称的到底一年有多少我也不知道，但是有侧面的数据。我以前有个老邻居，总之20年前还是挺穷的一个医生，现在当然职称高了很多，唯一的女儿在美国，为了搞绿卡在中国人的公司干，钱当然没多少。但是老爸能帮女儿在办绿卡的时候现金在南加买房，花费接近上百万。美国的医生能拿出一百万现金出来买房的也不是大部分。

只要中国的医疗制度不改变，我觉得全世界回报最稳当的医生肯定在中国。

作者：不拉不拉 在海归商务发贴, 来自【海归网】 http://www.haiguinet.com

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